Можно ли есть и чистить зубы ребенку перед седацией: советы родителям

Содержание:

• Можно ли ребенку есть перед седацией?
• Что считается едой у малышей?
• Как объяснить ребенку, почему сейчас нельзя есть?
• Можно ли ребенку пить воду перед седацией?
• Можно ли чистить зубы ребенку перед седацией?
• Как психологически подготовить ребенка к седации
• Что еще важно учесть перед процедурой
• Таблица: за сколько часов до седации нельзя кормить и поить ребенка
• Что будет, если ребенок поел или попил перед седацией?

Седация и наркоз — широко используемые в детской стоматологии методики. Они подавляют активность нервной системы, но различаются по влиянию на организм малыша и глубине производимого эффекта.

Люди часто путают эти два понятия, поэтому объясним более подробно:

1. Седация заключается в погружении ребенка в расслабленное состояние посредством введения в его дыхательные пути закиси азота. Малыш не утрачивает сознание, дышит самостоятельно, может отвечать на вопросы стоматолога. Седативные препараты для детей не содержат наркотические вещества и не накапливаются в тканях. Они лишь помогают маленькому человеку успокоиться, устраняют чувство тревоги, страх и слезы. Однако болевые рецепторы при этом продолжают работать, поэтому метод обычно используют совместно с местной анестезией.
2. Наркоз — общее обезболивание, которое используется в детской стоматологии только при сложных клинических случаях. При его проведении ребенок погружается в глубокий медикаментозный сон: сознание отключено, мышцы расслаблены, рефлексы отсутствуют. В семейной стоматологии «Малыш и Карлсон» в Москве для проведения «масочного» наркоза детям анестезиологи используют самое безопасное на сегодняшний день средство «Севоран». Наркозные препараты полностью блокируют болевую чувствительность, однако для поддержания дыхания необходимо специальное оборудование (ИВЛ).

Оба метода нуждаются в подготовке. Она требуется, чтобы врач мог заблаговременно провести необходимые исследования, выявить скрытые противопоказания, правильно подобрать для ребенка дозировку препарата, предупредить аспирацию дыхательных путей желудочным соком и иные неблагоприятные последствия.

Внимание: все материалы носят ознакомительный характер, а не являются инструкцией к действию. Программа подготовки к процедуре должна быть составлена врачом-анестезиологом индивидуально с учетом клинического случая и особенностей организма маленького пациента.

Можно ли ребенку есть перед седацией?

Кормить детей непосредственно перед седацией нельзя. Последний прием твердой пищи допускается не позднее чем за 6 часов до процедуры. Желудок малыша должен быть абсолютно пустым.

Время последнего приема пищи перед вмешательством зависит от конкретного вида еды:

• твердая пища — за 8 часов. В эту группу входят жирные, жареные блюда и продукты, имеющие плотную структуру: любое мясо и мясные изделия, рыба, сыры, фрукты, овощи, орехи, бобы и т. д. Они нуждаются в тщательном пережевывании и более длительной переработке в пищеварительном тракте;
• мягкая пища — разрешается за 5–6 часов до проведения процедуры. Такая еда подается в размягченном и полужидком виде. Это различные овощные/фруктовые пюре, супы-пюре, разваренные каши, пудинги, муссы, паштет, мягкий творог, молочные смеси. Они не требуют усилий при пережевывании, быстрее расщепляются желудочным соком и пищеварительными ферментами и транспортируются из желудка в кишечник;
• материнское грудное молоко — допустимо за 4 часа до лечения зубов под седацией.

Что считается едой у малышей?

Несмотря на жидкую консистенцию некоторых продуктов, их принято относить не к питью, а к еде. Йогурты, бульоны, каши, молоко и молочная смесь, ряженка, кефир, сок с мякотью имеют питательную ценность и перед попаданием в кишечник подвергаются перевариванию в желудке. На их усвоение детский организм затрачивает определенное количество энергии. В отличие от обычной воды или несладкого чая, эти жидкие продукты позволяют ребенку утолить не только жажду, но и голод.

Как объяснить ребенку, почему сейчас нельзя есть?

Объяснять следует без использования сложных и непонятных медицинских терминов. Постарайтесь разъяснить ситуацию в игровой форме или придумайте увлекательный рассказ.

Например: «Твой желудок сейчас очень устал, а чтобы он хорошенько отдохнул, ему необходимо выспаться. Доктор даст тебе подышать волшебным воздухом с запахом клубники, который поможет желудку расслабиться и заснуть. А если ты сейчас поешь, то ему придется работать. Из-за этого он очень расстроится, и ты плохо будешь себя чувствовать».

Можно ли ребенку пить воду перед седацией?

Пить воду непосредственно перед седацией нельзя. Употребление любых прозрачных жидкостей (чистая питьевая вода без газа, осветленный яблочный сок) необходимо прекратить минимум за 2 часа до процедуры.

Как употреблять другие напитки:

• компот (процеженный без мякоти и сахара) — за 2 часа;
• несладкая газировка — за 4–6 часов;
• соки с мякотью — за 6–8 часов.

Не следует забывать, что молоко является едой, а не питьем. Поэтому дать его малышу можно не менее чем за 6 часов до проведения седации.

Можно ли чистить зубы ребенку перед седацией?

Чистка зубов перед стоматологическим вмешательством не просто разрешена, но и имеет критически важное значение — она снижает численность бактерий, вероятность их попадания в рабочее/операционное поле и развитие инфекционных осложнений. Поэтому перед посещением стоматолога ребенку необходимо почистить зубы (дошкольникам очистить зубки от налета должны родители) и прополоскать рот питьевой водой (глотать пасту и воду нельзя). При этом специальный ополаскиватель можно использовать только по согласованию с врачом-анестезиологом.

Как психологически подготовить ребенка к седации

Перед лечением зубов под седацией необходимо настроить ребенка психологически. Простая беседа с ясными формулировками и без пугающих слов позволит улучшить эмоциональное состояние, устранить тревогу у малыша и повысить его доверие к доктору в незнакомой обстановке. Большое значение при этом имеет спокойствие родителей, так как ребенок быстро считывает их состояние и тоже начинает волноваться и капризничать.

Заранее объясните, что будет происходить во время процедуры. Скажите, что врач не собирается причинять боль, а лишь поиграет и даст поносить маску с вкусным воздухом, которая есть только у летчиков. При этом сравните весь процесс с отдыхом или сном. Кроме того, не забудьте взять с собой любимую игрушку малыша, которая также придаст ему ощущение спокойствия и уверенности.

Что еще важно учесть перед процедурой

Другие условия, которые необходимо соблюсти перед проведением седации:

• процедуру можно проводить только при отсутствии противопоказаний. Препятствиями могут стать простуда, сопровождающаяся кашлем, насморком, повышенной температурой тела. При наличии перечисленных симптомов процедуру переносят до полной нормализации самочувствия малыша;
• если ребенок на постоянной основе принимает лекарственные препараты, перед седацией обязательно сообщите об этом анестезиологу. Основное правило: прием лекарств — только по согласованию с врачом, так как совместное использование седативных препаратов с некоторыми медикаментами может неблагоприятно отразиться на физическом и/или психическом состоянии маленького пациента;
• ребенок должен быть одет в удобную, не стесняющую его одежду. На всякий случай возьмите с собой сменный комплект.

Таблица: за сколько часов до седации нельзя кормить и поить ребенка

Нюанс: использовать жевательную резинку и леденцы перед вмешательством не рекомендуется. Однако, если ребенок случайно ими воспользовался, это не станет поводом для отмены процедуры.

Что будет, если ребенок поел или попил перед седацией?

В стоматологии существует правило «голодной паузы», которое является важным условием для проведения седации. Препараты для поверхностного или глубокого медикаментозного сна вызывают релаксацию гладких мышц и расслабление сфинктеров пищеварительного тракта. Кроме того, они частично или полностью отключают глотательный и кашлевой рефлексы.

Если ребенок поест перед лечением, в его желудке останутся вода и еда, которые могут легко забрасываться в дыхательные пути через временно нефункционирующий верхний пищеводный сфинктер. Из-за высокого риска аспирации (угрожающее для жизни состояние) врач будет вынужден перенести лечение на другой день.