Травмы молочных зубов
При травме зубов у детей может повреждаться коронка и (или) корень зуба. Но чаще всего молочный зуб повреждается вместе со всеми окружающими его тканями. У детей раннего возраста такая травма зубов чаще всего наблюдается в 2,5-3 года. Это объясняется любознательностью и высокой двигательной активностью малыша. В настоящее время особое значение приобретает стоматолог-педиатр, знакомый с особенностями клинической картины, диагностики травм и методами реабилитации маленьких пациентов.В нашей детской стоматологии врач проведет тщательный опрос жалоб и внимательный осмотр ребенка. Назначит обязательное рентгенологическое исследование. Рентгенологическое исследование проводят при любой форме травмы зубов. Иногда необходима рентгенография в нескольких проекциях.
При травме молочного зуба тактика детского стоматолога определяется возрастом ребенка, взаимоположением травмированного зуба и зачатка постоянного. Все действия врача должны быть направлены на то, чтобы не повредить зачаток постоянного зуба в процессе сохранения травмированного молочного.
Для молочного прикуса характерны вывихи зубов. При вывихе в большей степени повреждаются ткани, окружающие зуб, а коронковая часть зуба не имеет видимых повреждений. Произойдет ли гибель нерва в зубе сразу определить невозможно. Поэтому родителям очень важно приводить ребенка на контрольные осмотры в указанные сроки.
Лечение молочного зуба заключается в создании для него покоя сроком на 3-4 недели, что достигается прежде всего исключением из рациона твердой пищи. При травме молочного зуба возможно сошлифовывание режущего края антагониста или временное разобщение прикуса (каппа, разобщающая пластинка и др.), Прогноз чаще всего благоприятный. Однако в некоторых случаях наблюдаются гибель пульпы и развитие различных форм пульпита, периодонтита, что требует соответствующего лечения.
В целях профилактики осложнений в течение года необходимо проводить полное обследование больного 1 раз в 3-4 мес. Следует предупредить родителей о необходимости посещения врача при появлении жалоб у ребенка.
Если в процессе лечения и диспансерного наблюдения больного молочный не изменяется в цвете, постоянный занимает правильное положение, на рентгенограмме нет признаков резорбции кости, то это означает излечение. При потемнении коронки зуба, появлении рентгенологических признаков рассасывания кости необходимо лечение развивающегося осложнения к в молочных зубах. При наличии стойких клинических и рентгенологических признаков в окружающих тканях необходимо удаление молочного зуба.
